醫(yī)療服務(wù)業(yè)借醫(yī)改騰飛 被引爆的健康生意

　　特邀主持人：王敬（九洲遠(yuǎn)景董事長）嘉賓：劉佳（佳美口腔董事長）　　

　　越來越讓你熟悉的快速消費品市場，你可以挑選最好的產(chǎn)品，你可以接受最受尊敬的服務(wù)，當(dāng)然你還可以明明白白地消費，不用提心吊膽總怕自己口袋里的錢不夠……這是在描述未來醫(yī)療健康領(lǐng)域的服務(wù)特征。　　

　　未來到底有多遠(yuǎn)？在口腔健康領(lǐng)域已經(jīng)“潛伏”等待了16年的佳美口腔董事長劉佳信心十足，這也進(jìn)一步激發(fā)了王敬對這一領(lǐng)域未來機會的樂觀預(yù)測。但愿這兩位行業(yè)資深人士的真知灼見會成為讀者——一個擅長抓住機會的你的黃金未來。 醫(yī)療服務(wù)業(yè)將借醫(yī)改騰飛 　　

　　王敬觀點：如果醫(yī)改可以進(jìn)一步落實的話，有幾個趨勢非常明顯　　

　　私人醫(yī)院連鎖模式可能會有較大發(fā)展，尤其是在口腔和美容整型這兩個領(lǐng)域　　

　　醫(yī)療服務(wù)的細(xì)分市場將越來越明顯，將會出現(xiàn)例如針對高端人群的一對一的服務(wù)以及老年人/孕婦的諸多服務(wù)細(xì)分市場　　

　　保健型服務(wù)市場還會有很大的成長性，并會越來越規(guī)范　　

　　除了技術(shù)及設(shè)備優(yōu)勢外，服務(wù)越來越成為未來的核心競爭要素　　

　　1．私人醫(yī)院連鎖將進(jìn)入快車道　　

　　劉佳：口腔醫(yī)療并不像其他大型手術(shù)，風(fēng)險較低，團(tuán)隊、業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)相對簡單、投資少回報高，很容易復(fù)制和連鎖經(jīng)營。通過連鎖經(jīng)營，制定統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一的規(guī)范，不僅醫(yī)療質(zhì)量得以保證，還可以在原材料采購優(yōu)勢、品牌效應(yīng)及后臺資源共享、廣告費用均攤等因素上有所作為。我們現(xiàn)在的醫(yī)療和快速消費品銷售模式是一樣的。比如在選址方面，我們就和麥當(dāng)勞、肯德基標(biāo)準(zhǔn)差不多。但是醫(yī)療連鎖機構(gòu)因為有衛(wèi)生指標(biāo)，所以對環(huán)境的要求要比它們嚴(yán)格一些。星巴克有80條選址標(biāo)準(zhǔn)，而佳美有142條。但是在質(zhì)量控制和管理方面兩者有相通的地方，星巴克能做到咖啡全球都一個味，醫(yī)療機構(gòu)連鎖業(yè)可以在技術(shù)、質(zhì)量、服務(wù)方面做到統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。　　

　　和快速消費品不同的是，醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)照很難申請，這就導(dǎo)致了這個行業(yè)無法大規(guī)模擴(kuò)張。另外醫(yī)療機構(gòu)也比較依賴個人的作用，培訓(xùn)一個合格的醫(yī)療服務(wù)人員需要6個月，這也是醫(yī)療行業(yè)不能快速擴(kuò)張的第二個原因。質(zhì)量和服務(wù)是醫(yī)療行業(yè)的生命線，這和消費品行業(yè)也有本質(zhì)的區(qū)別。　　

　　以口腔醫(yī)院為例。英語里沒有口腔醫(yī)院這個詞，但是俄語里就有。說明口腔醫(yī)院是計劃經(jīng)濟(jì)的產(chǎn)物。國外也沒有口腔連鎖，牙醫(yī)科學(xué)生拿到畢業(yè)證也就拿到了行醫(yī)執(zhí)照為了防止壟斷，使社會均衡化發(fā)展，國外比較限制牙科機構(gòu)的連鎖。佳美這樣的牙科連鎖機構(gòu)是中國特殊國情下的產(chǎn)物，在20年前也是不可想象的。　　

　　王敬：現(xiàn)在政府醫(yī)改的一個宗旨就是要求醫(yī)療資源均衡化。而且現(xiàn)在國家也在鼓勵非公有資本進(jìn)入醫(yī)療市場來平衡資源。未來政府可能會放開醫(yī)療機構(gòu)的審批。　　

　　劉佳：現(xiàn)在還有一種方式可以均衡醫(yī)療資源，就是將醫(yī)生“走穴”合法化。原來私營醫(yī)療機構(gòu)請公立醫(yī)院的大夫來坐診都要偷偷摸摸的，現(xiàn)在就可以堂而皇之。　　

　　眼科有風(fēng)險美容整形有暴利　　

　　劉佳：在全球范圍來看，眼科作為獨立的醫(yī)療機構(gòu)非常少見。最主要的原因是眼科的醫(yī)療技術(shù)壁壘和醫(yī)療風(fēng)險非常高。牙科相對于眼科來說類似于熟練工種，但是眼科需要極其高超的技術(shù)和設(shè)備，這兩點很少有私人診所能滿足。　[page]　

　　美容整形目前國內(nèi)公立醫(yī)院涉足較少，也沒有形成像同仁眼科、阜外心血管這樣的品牌。所以在這個領(lǐng)域私營企業(yè)較多，雖然存在風(fēng)險但是利潤非常高。圍繞著美容整形延伸出很多細(xì)分市場。這個行業(yè)比較適合民間資本介入。 2．醫(yī)療服務(wù)細(xì)分市場開始萌芽 健康奢侈服務(wù)大空白　　

　　劉佳：健康奢侈品是指對高端人群一對一的定制化醫(yī)療服務(wù)。這個在國內(nèi)從未有人涉足過，萌芽都未曾出現(xiàn)。健康奢侈品可以跟銀行合作，存款超過一定金額的就成為用戶。專門配備健康顧問，可以對全家進(jìn)行健康指導(dǎo)。如果家人生病，它就提供全程的醫(yī)療建議和就診服務(wù)。這個模式可以實行會員制，一年繳納規(guī)定金額的年費。這個人群不一定要多，一萬會員足夠支撐起這個模式。　　

　　王敬：這種模式類似于私人銀行。但是金融產(chǎn)品的高端領(lǐng)域競爭已經(jīng)很激烈了，而醫(yī)療這個空白領(lǐng)域有待挖掘。　　

　　母嬰、老人特色服務(wù)將興起　　

　　劉佳：以嬰兒和年輕母親為主要客戶群體的產(chǎn)業(yè)鏈非常龐大，至今沒有一個確切的統(tǒng)計數(shù)據(jù)。孕前培訓(xùn)和產(chǎn)后輔導(dǎo)是比較有代表性的新興的行業(yè)。但是國內(nèi)至今還沒有將這個領(lǐng)域真正市場化，也沒有形成品牌。　　

　　瑞士在老年人臨終關(guān)懷方面的商業(yè)化做得非常好。老人在70歲之后就把錢交給這些機構(gòu)。老人病逝后，從教堂到墓地，甚至日后誕辰日獻(xiàn)花都會被安排好。這種服務(wù)可以延伸到老人過世后半個世紀(jì)。亞洲國家這方面做得比較好的首推韓國，其次是日本。中國進(jìn)入了老齡化階段，這個市場慢慢會形成。 3．保健型服務(wù)市場風(fēng)頭仍在 掛號服務(wù)早晚倒掉，商業(yè)體檢方興未艾　　

　　劉佳：因為在大城市掛號難，所以就催生了很多掛號公司。其實這些公司也是通過非正當(dāng)方式掛到的號，甚至還有欺騙手段在里面。這種不正常的經(jīng)營行為是因為現(xiàn)階段醫(yī)療資源不均衡導(dǎo)致，不會長期存在。但是類似愛康國賓的模式卻有持久的生命力。　　

　　愛康國賓不僅能幫患者預(yù)約掛號，它本身還有自己的體檢系統(tǒng)?，F(xiàn)在中國商業(yè)體檢人次只有3.4%，意味著中國商業(yè)體檢還未形成氣候。　　

　　王敬：如果政府的醫(yī)療保險里包含一年體檢一次的錢，老百姓和政府分?jǐn)傔@筆錢，拿著這個錢可以去免費體檢，老百姓的心理感覺就不一樣。那么這個市場就會很快形成。 4．服務(wù)變成未來核心要素？　　

　　王敬：類似于中國的餐飲業(yè)。三十年前很多外資酒店要進(jìn)入中國，曾經(jīng)有人非?？只?。但是日后發(fā)現(xiàn)，它們帶來的競爭大大提升了餐飲界的服務(wù)質(zhì)量。　　

　　劉佳：醫(yī)療技術(shù)的整合發(fā)展已經(jīng)到了非常快速的階段。非公有制醫(yī)療機構(gòu)和公立醫(yī)院相比已經(jīng)不存在醫(yī)生和設(shè)備的問題。所以二者今后主要比拼誰的服務(wù)更周到、更體貼。　　

　　當(dāng)醫(yī)療產(chǎn)品、價格、質(zhì)量都趨同的時候，服務(wù)價值就凸顯出來。舉個例子，人在拔牙的時候都有恐慌，于是現(xiàn)在就出現(xiàn)了跪式拔牙，讓患者減少恐懼、盡可能放松。臺灣這個方面就做得非常好，醫(yī)生對患者的態(tài)度不像大陸這樣高高在上。　　

　　和其他國家來對比，中國的醫(yī)療服務(wù)非常落后。倒數(shù)第一是印度，倒數(shù)第三就是中國。世界衛(wèi)生組織曾經(jīng)在中國做過一個問卷調(diào)查，老板姓對中國就醫(yī)環(huán)境的滿意度只有千分之二十。病人去醫(yī)院看病得看醫(yī)生的臉色，醫(yī)生絲毫沒有服務(wù)意識。隨著中國的醫(yī)療體制改革，當(dāng)執(zhí)照不再成為民營醫(yī)療結(jié)構(gòu)的瓶頸、老百姓購買的保險也適用于民營醫(yī)療診所的時候，中國的將在醫(yī)療服務(wù)方面有質(zhì)的飛躍。 藥品零售市場 越來越呈現(xiàn)出HBA的趨勢 　　

　　王敬觀點：藥品零售市場在未來醫(yī)藥分離的壓力下，OTC藥越來越傾向于H（健康）+B（美麗）+A（防護(hù)）的模式，即藥品與其他健康品類一同銷售，而處方藥則處于比較尷尬的境地。獨立藥房能否成功還有待于檢驗，醫(yī)院銷售可能還是主流渠道。有五種模式可能成為未來十年醫(yī)藥零售的核心。 HBA聯(lián)合在一起的零售店，例如萬寧、屈臣氏，目前藥品銷售還只是局限OTC，如果可以銷售處方藥的話，將會是藥品銷售的一個主要渠道。　　

　　醫(yī)藥大賣場以價格和品種取勝，例如老百姓大藥房，這種模式盡管市場占有率在提高但面臨較大供應(yīng)鏈壓力。　　

　　鄰里藥店是目前主流藥品銷售模式，例如金象大藥房。　　

　　中藥店中藥和其他保健品結(jié)合的模式，例如華潤堂和寶明堂。　　

　　將來也可能會出現(xiàn)以H（健康）縱向集成的店鋪，例如健康器材、藥品OTC、食品在一起的店鋪，以B（美麗）為核心縱向集成也是一種方式，這可能對創(chuàng)業(yè)者有所啟迪吧。　　

　　劉佳：現(xiàn)在醫(yī)療矛盾主要就是看病難、看病貴?？床‰y在醫(yī)療資源不均衡，而看病貴就貴在藥上。所以下一步政府會對藥價進(jìn)行限制，限制以后藥店和藥廠的暴利空間就沒有了?，F(xiàn)在很多藥店的生意都不好，原來藥店的利潤曾經(jīng)達(dá)到過40%，現(xiàn)在才4%。當(dāng)藥品的凈利潤低于15%的時候，說明它已經(jīng)走入邊緣化。　　

　　王敬：但是制藥企業(yè)還會很好。因為它是專利導(dǎo)向的。政府限價以后，那些沒有專利的藥利潤空間就會下來；而那些有專利的藥依然有巨大的利潤空間。這就會引導(dǎo)制藥企業(yè)向研發(fā)投入更多精力，向先進(jìn)制藥轉(zhuǎn)型來獲得生存空間。　　

　　劉佳：現(xiàn)在國外的藥店利潤也很薄，但是有幾家大的藥店生存得很好。中國普遍存在的一個問題是沒有品牌，藥在哪家買都一樣，這就像消費品零售業(yè)了。國外藥、化妝品、個人護(hù)理商品都是放在一塊賣的。　　

　　王敬：屈臣氏就是這個模式的代表。藥店要是轉(zhuǎn)型的話就涉及到品牌形象的轉(zhuǎn)化，這要看消費者是不是能接受你的這種轉(zhuǎn)變。　　

　　劉佳：現(xiàn)在的國情是，如果藥店賣洗發(fā)水之類的日常護(hù)理產(chǎn)品就會讓人感覺這個藥店賣的藥不專業(yè)，在投資人看來就是你的盈利模式失敗。所以轉(zhuǎn)型不是一天兩天能完成的。　　

　　中藥店會相對舒服一些。因為中藥店賺錢不是在藥上，而主要在燕窩、蟲草這些保健品方面。